前列腺癌化療失敗通過聯合治療能提高生存期嗎?

最近,有患者提問:前列腺癌化療失敗通過聯合治療能提高生存期嗎?對于這個問題我做了如下回答。

多西他賽和恩雜魯胺對轉移性趨勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)都有效,但它們的作用機制不同,那他們是否可聯合治療mCRPC呢?入組標準包括確診為未經治療的轉移性去勢抵抗性前列腺癌,ECOG PS≤2分,充足的腎功能、肝功能和血液功能。將患者隨機分組接受多西他賽(75mg/m2,d1,q3w)加潑尼松(5mg,bid)單獨8個療程或聯合恩雜魯胺(160mg,qd)24周。
前列腺癌化療失敗通過聯合治療能提高生存期嗎?

從目前的研究結果來看,第一階段Ⅱ期隨機試驗測試的是在多西他賽中添加新一代激素抑制劑,與標準化療相比,多西他賽+恩雜魯胺通過延長PFS,改善了6個月時的疾病控制。初期結果顯示,與多西他賽單藥化療相比,多西他賽+恩雜魯胺能夠延長患者的PFS,降低疾病進展風險,但是在OS上并未獲益,目前來看仍有待進一步研究。聯合治療是不錯,但是價格昂貴對于有些患者來說是承受不起的。那價格太貴怎么辦?

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