肺癌治療采用多西他賽好還是培美曲塞好?

最近,有患者提問:肺癌治療采用多西他賽好還是培美曲塞好?還是對于這個問題我做了如下回答。

一項研究結果顯示,與多西他賽相比,培美曲塞有著類似的療效和很好的耐受性,這支持了培美曲塞單劑量、二線治療中國晚期NSCLC患者。肺癌分別接受培美曲塞(500mg/m2;107隨機;106治療)或者多西他賽治療,21天為一個周期,每周期第一天給藥。治療持續到患者疾病進展、有不可耐受的毒性或者患者/研究者決定終止。所有的療效性和安全性數據在預先規定的研究完成時分析。
肺癌治療采用多西他賽好還是培美曲塞好?

據目前所研究的患者(培美曲塞:N =107,多西他賽:N =104)來評估,培美曲塞組和多西他賽組的中位OS分別為11.7和12.2個月(HR[95%CLS]:1.14[0.78,1.68],P=0.492)。補充值分別為11.4和11.5個月。培美曲塞組和多西他賽組中位PFS值分別為2.8和3.1個月(HR[95%CLS]:1.05[0.75,1.46],P=0.770),ORR值分別為9.6%和4.1%(比值比[95%CLS]:2.50[0.76,8.25 ],P=0.133)。培美曲塞治療的患者發生3-4級藥物相關的不良反應顯著減少(培美曲塞:20.8%,多西他賽:40.2%,P=0.003)。而藥物相關的嚴重不良事件報告很少(培美曲塞:5例,多西他賽:8例)。靶向治療是不錯,但是價格昂貴對于有些患者來說是承受不起的。那價格太貴怎么辦?

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